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世衛組織:慢性疼痛是一類疾病!這7種疼快去看醫生
2018-10-13
來源:未知
點擊數:  6791        作者:未知
  • 世衛組織:慢性疼痛是一類疾病!這7種疼快去看醫生

    疼痛,是人體最直接、真切的感受之一。繁重的工作生活之下,各類慢性疼痛成為不少國人的生活"標配"。

    2017年全球疼痛指數報告顯示,91%的中國人經歷過身體疼痛,34%的人每周都會經歷身體疼痛,其中最常見的是頸部(17%)、肩膀(15%)和腰背部(14%)。


    10月11日是世界鎮痛日,《生命時報》邀請專家,教你科學對應疼痛,減輕惱人的"痛"。

    首都醫科大學宣武醫院藥劑科副主任藥師 王海蓮

    中日友好醫院疼痛科主任 樊碧發

    上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院麻醉科教授 于布為

    慢性疼痛也是一種疾病

    世界衛生組織早在2000年就提出"慢性疼痛是一類疾病"。

    中日友好醫院疼痛科主任樊碧發表示,我們常被兩種疼痛捆綁。

    一種屬于"好"的疼,是一種癥狀。比如,肚子疼可能是闌尾炎,胸口疼可能是心臟病犯了,牙疼、崴腳等這些急性疼痛,是身體部位不適或受到外部創傷發出的預警。

    另一種屬于"壞"的疼,是一種疾病。比如,偏頭痛、坐骨神經痛、肩周炎等慢性疼痛。

    現代疼痛醫學研究發現,持續1個月以上的疼痛被稱為慢性疼痛,會導致人體系統功能失調,免疫力抵抗力降低,植物神經紊亂等改變。

    7種疼痛不能忍

    遇到以下7種疼痛,千萬不要故作堅強,******及時就醫。

    1

    嚴重的背部疼痛

    腰骶部出現撕裂樣疼痛,采取熱敷、休息和服用止痛藥等都無法得到緩解。

    如果不是外力引起的,突然的劇烈后背疼痛可能是動脈瘤擴張或破裂的跡象。

    2

    短暫的胸痛

    可能是心絞痛或心梗。即使這種疼痛的持續時間很短,也需要立即就醫。心臟病發作在首次癥狀出現3~4個小時內的死亡率高達50%。


    3

    腹部劇痛

    腹部劇痛一般感覺是腸如刀絞、胃如針扎、肚子里好像有子彈穿過等。可能是胃腸穿孔、闌尾炎、胰腺炎或膽囊發炎。

    4

    持續的腳痛或小腿疼痛

    持續的腳痛或小腿疼痛,休息、服用布洛芬和撲熱息痛(對乙酰氨基酚)等均無效。可能是應力性骨折(骨裂)。

    5

    腿疼伴腫脹

    小腿出現的腫脹、壓痛和發熱感就好像是被慢火從里到外烘烤一樣。可能是深靜脈血栓。

    6

    排尿疼痛
    排尿疼痛專指排尿時出現的劇烈疼痛,尿液有時還帶有鐵銹色。可能是膀胱感染或膀胱癌。

    7

    腹股溝突然疼痛

    腹股溝突然疼痛就好像腰部以下部位被人踢中了,有時伴腫脹感。可能是睪丸扭轉或附睪炎。

    合理選藥,規避4個誤區

    生活中,一些人過于依賴止痛藥,稍有痛感就馬上吃藥;同時,很多人又過于謹慎,即使疼痛難忍也扛著不吃,以致影響生活質量。


    專家強調,使用止痛藥,要消除以下一些常見誤區:

    誤區1:

    不分痛因,隨意吃藥

    出現疼痛癥狀,是身體在發出警報。若在不明確痛因的情況下隨意使用止痛藥,有可能止住了疼痛,卻掩蓋了原發病,不利于患者和醫生觀察病情和判斷患病部位,拖延病情甚至加重。

    另外,一些非處方止痛藥的成分,如撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、布洛芬等,不僅對消化系統、腎臟、肝臟、心腦血管存在一定的副作用,嚴重時還可造成胃穿孔、腎衰竭、肝衰竭、心腦血管意外等。

    誤區2:

    感覺不管用,隨意加量

    有些人吃了止痛藥之后感覺效果不明顯,于是不管醫囑和用藥說明,自己私自加量。這樣做不僅起不到止痛的效果,反而容易引起身體的其他不適。

    一般來講,******階梯、第二階梯的止痛藥都有一個"封頂效應",即在效果達到一定程度時,即使增加劑量,也不會提升止痛的效果,反而會增加副作用。

    因此,當發現目前使用的止痛藥無效時,應及時就醫,請醫生幫助調整用藥。

    誤區3:

    長期使用同一種止痛藥

    一般來講,市面上能買到的止痛藥都不宜長期或大量使用,建議以3~5天為一個周期,具體應以藥品說明書為準。

    以布洛芬緩釋膠囊為例,其說明書中指出,"用于止痛不得超過5天,用于解熱不得超過3天"。

    而臨床上,就曾有患者連續使用15天后出現視力模糊,停藥數天后才逐漸恢復視力的案例。

    誤區4:

    擔心不良反應,不敢用藥

    許多人害怕上癮而拒絕使用止痛藥,其實,對疼痛的忍耐可能會耽誤很多疾病的******診療時機。

    譬如對癌癥患者而言,及時、按時用藥更安全有效,而且所需的劑量也較低。長期得不到止痛的患者,容易焦慮、寢食難安,影響生存質量,使其不能耐受原發病的手術和放療、化療。

    判斷疼痛輕重,看3個表現

    疼痛是一種很主觀的感覺,家人很難去判斷你的疼痛程度。臨床上,夜間睡眠是判定疼痛等級的重要標準。


    根據患者的主訴癥狀,可以通過如下表現判定疼痛的嚴重程度,更好地避免用藥不足或過度用藥:

    輕度

    雖有疼痛但可以忍受,能正常生活,睡眠不受干擾。

    中度

    疼痛明顯,不能忍受,入眠淺,易病醒,要求服用止痛劑。

    重度

    疼痛劇烈,不能忍受,睡眠受到嚴重干擾,可伴有自主神經功能紊亂或強迫體位。

    特別提示

    在常用的非處方藥中,兒童可選用含有布洛芬、對乙酰氨基酚成分的止痛藥,盡量避免使用其他類別;如果疼痛劇烈,想要快速止痛,可選用雙氯芬酸類藥物,一般20分鐘左右起效,其他止痛藥的起效時間在30分鐘左右;若患有消化系統疾病,或在用藥時出現消化道出血癥狀,應及時咨詢醫師,調整用藥方案。

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